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卒中病房护士脑卒中知信行现状及影响因素分析 预览
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作者 王晓娟 常红 +5 位作者 赵翠松 王秋华 梁建姝 朱宗红 董凯生 严群 《护理管理杂志》 2019年第3期188-191,208共5页
目的了解卒中病房护士脑卒中知识、态度、行为的现状及影响因素,为临床护理管理者强化相关培训提供参考。方法采用一般资料问卷和卒中病房护士脑卒中知信行问卷对临床1 303名卒中病房护士进行调查研究。结果卒中病房护士脑卒中病知信行。。。 目的了解卒中病房护士脑卒中知识、态度、行为的现状及影响因素,为临床护理管理者强化相关培训提供参考。方法采用一般资料问卷和卒中病房护士脑卒中知信行问卷对临床1 303名卒中病房护士进行调查研究。结果卒中病房护士脑卒中病知信行总分为(57.41±5.61)分,处于中等水平;工作年限、学历、职称是卒中病房护士脑卒中知信行的主要影响因素。结论卒中病房护士脑卒中知信行水平仍需提高,建立和完善脑卒中专科护士培训体系和资格认证势在必行,为卒中单元建设奠定基础。 展开更多
关键词 卒中病房 护士 脑卒中 护理管理
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甲状腺功能减退症与心肌肥厚的研究进展 预览
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作者 祁雨(综述) 唐熠达(审校) 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期297-300,共4页
甲状腺功能减退症(甲减)是临床上常见的一种低代谢综合征,可对心血管系统产生多方面的影响。甲减患者可出现病理性不对称性室间隔肥厚,但目前尚不清楚哪些患者更容易出现这种改变,目前需要进一步探索甲状腺功能状态对心肌肥厚的影响,并... 甲状腺功能减退症(甲减)是临床上常见的一种低代谢综合征,可对心血管系统产生多方面的影响。甲减患者可出现病理性不对称性室间隔肥厚,但目前尚不清楚哪些患者更容易出现这种改变,目前需要进一步探索甲状腺功能状态对心肌肥厚的影响,并为早期临床干预改善患者预后提供理论依据。甲状腺激素替代治疗可逆转这种心肌肥厚改变,但这些患者是否应该进行激素替代治疗仍有争议。在肥厚型心肌病(HCM)患者中,甲状腺功能或可成为指导HCM危险分层和治疗潜在的检测指标。目前研究发现,促甲状腺激素(TSH)处于正常高值的HCM患者较正常低值患者,心室舒张功能障碍更为严重,发生心力衰竭的可能性更大,但目前仍缺乏大型的临床研究进一步证实。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 心肌病 肥厚型 不对称性室间隔肥厚 左心室舒张功能障碍
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基于多种词特征的微博突发事件检测方法 预览
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作者 张仰森 段宇翔 +1 位作者 王建 吴云芳 《电子学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1919-1928,共10页
近年来,各领域内频频发生各类突发事件,对社会稳定发展产生了一定程度的影响。本文提出了一种基于多种词特征的微博突发事件检测模型,可以在海量微博数据中对突发事件进行检测,便于相关决策者进行微博监控和舆论引导,尽可能减少突发事件。。。 近年来,各领域内频频发生各类突发事件,对社会稳定发展产生了一定程度的影响.本文提出了一种基于多种词特征的微博突发事件检测模型,可以在海量微博数据中对突发事件进行检测,便于相关决策者进行微博监控和舆论引导,尽可能减少突发事件给社会带来的危害.首先根据时间信息对微博数据进行时间切片,对每一个时间窗口内的数据分别计算各个词语的词频特征、话题标签特征和词频增长率特征;然后基于D-S证据理论和层次分析法,确定词的各个特征权重,并进行加权融合得到词的突发特征值,将突发特征值大的词挑选出来构成突发特征词集,构建基于共现度和结合紧密度的突发事件特征词集的耦合度矩阵;最后将该耦合度矩阵作为凝聚式层次聚类算法的输入,生成一棵由突发词为叶子节点的二叉树,并采用内部相似度的二叉树剪枝算法对聚类结果进行划分,即可实现对相应时间窗口突发事件的检测.实验结果表明,基于突发词的事件检测模型在簇内部相似度阈值等于1.1时效果最好,正确率达到0.8462、召回率达到0.8684、F值为0.8571,表明了本文所提方法的有效性. 展开更多
关键词 微博 突发事件 突发特征词 D-S证据理论 凝聚式层次聚类
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我国呼吸专科医师能力评价指标体系构建 预览
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作者 纪婷婷 张鹏俊 +3 位作者 尹金风 彭博 罗翔予 王辰 《中国医院》 2019年第5期20-24,共5页
目的:构建国内呼吸专科医师能力评价指标体系。方法:通过文献研究、专家半结构式访谈,构建国内呼吸专科医师能力评价初步框架;运用改进型德尔菲法对13位呼吸专科医师进行开放式问卷调查,并对25位专家进行了两轮正式函询,请专家对指标重... 目的:构建国内呼吸专科医师能力评价指标体系。方法:通过文献研究、专家半结构式访谈,构建国内呼吸专科医师能力评价初步框架;运用改进型德尔菲法对13位呼吸专科医师进行开放式问卷调查,并对25位专家进行了两轮正式函询,请专家对指标重要性评分,对指标进一步优化,建立呼吸专科医师能力评价指标体系。结果:本研究所选25位专家主要来自国内呼吸与危重症学、医院管理和医学教育领域,平均专业年限为22.96年,两轮正式函询的专家权威系数为0.81,专家协调系数Kendall W的范围为0.14~0.23,P值均小于0.05。最终构建的一级指标为医学知识、患者诊疗、科研教学、职业素养、沟通合作、终身学习6个指标,下设55个二级指标。结论:本研究发现函询专家对科研教学能力要求意见不一致,部分专家对控烟工作的认知和重视程度明显不足。同时,该指标体系侧重理论层面,需进一步实化评价内容,以期形成行业共识。科学有效的评价指标体系将丰富呼吸专科医师规范化培训标准的内涵与外延,对呼吸与危重症医学专培质量的提升有重大实践意义。 展开更多
关键词 呼吸专科医师 能力评价 德尔菲法 评价指标 呼吸与危重症医学
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基于多输出神经网络的舆情分析指标拟合及优化研究 预览
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作者 陈娟 王功明 +1 位作者 徐翼龙 王海威 《高技术通讯》 CAS 北大核心 2019年第1期19-26,共8页
通过互联网媒介数据构建出完整的互联网舆情指标体系,是进行舆情预测及评估、网络空间治理的基础。然而,由于数据冲突、数据不完整、计算误差、标注失误等诸多问题,严重降低某些指标的可信度。本文根据可信度高低将舆情指标划分为两类,... 通过互联网媒介数据构建出完整的互联网舆情指标体系,是进行舆情预测及评估、网络空间治理的基础。然而,由于数据冲突、数据不完整、计算误差、标注失误等诸多问题,严重降低某些指标的可信度。本文根据可信度高低将舆情指标划分为两类,综合多变量数据拟合、主成分分析(PCA)、多输出神经网络等技术,以及基于数据类型的指标评价方法,能够由高可信度指标推导出低可信度指标,并采用新浪微博用户数据进行性别判断实验与用户粉丝量实验。实验结果表明,所推导出的性别准确率高达96.7%,用户粉丝量的相对绝对误差(RAE)为16%,说明本方法可以构建高可信度舆情指标体系,为舆情指标体系的构建和量化研究奠定基础。 展开更多
关键词 舆情指标体系 可信度 指标拟合 主成分分析 多输出神经网络
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急性ST段抬高型心肌梗死的再灌注治疗 预览
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作者 梁峰 胡大一 +1 位作者 方全 沈珠军 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第3期263-274,共12页
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注治疗始终追求的目标为早期、完全、持续心外膜血管再通以及微血管灌注恢复,以降低死亡率、再梗死、缩小梗死范围及改善左室功能,是STEMI患者治疗的基石[1,2]。近年来由于国内外STEMI治疗区域网络建... 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注治疗始终追求的目标为早期、完全、持续心外膜血管再通以及微血管灌注恢复,以降低死亡率、再梗死、缩小梗死范围及改善左室功能,是STEMI患者治疗的基石[1,2]。近年来由于国内外STEMI治疗区域网络建立及院前急救转运系统和再灌注策略的完善[3,4],使梗死相关动脉(IRA)得以早期开通,同时由于直接PCI、补救PCI、溶栓后常规PCI及辅助抗栓治疗完善而使其最大可能达到快速、完全和长期持续冠状动脉(冠脉)再通。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 再灌注治疗 STEMI 直接PCI 梗死相关动脉 辅助抗栓治疗 血管灌注 血管再通
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心理咨询师对咨询中非性身体接触的态度和经历 预览
7
作者 姚琳 张雅文 +3 位作者 许天怡 颜文庆 赵峥峥 钱铭怡 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第9期641-646,共6页
目的:了解心理咨询师(心理治疗师)非性身体接触的态度和经历。方法:选取心理咨询/治疗行业从业者239人[平均年龄(39±9)岁;男55人,女184人],采用自编非性身体接触问卷(NETQ)调查咨询师非性身体接触的态度和经历。NETQ分为咨询师对... 目的:了解心理咨询师(心理治疗师)非性身体接触的态度和经历。方法:选取心理咨询/治疗行业从业者239人[平均年龄(39±9)岁;男55人,女184人],采用自编非性身体接触问卷(NETQ)调查咨询师非性身体接触的态度和经历。NETQ分为咨询师对非性身体接触的态度(5个条目)和咨询师非性身体接触的经历(6个条目)两部分。结果:49.0%的咨询师认为可以与来访者有非性的身体接触,但事实上82.8%的咨询师从不或者偶尔与来访者有身体接触,最常使用的接触形式是握手。多元回归分析结果显示,咨询师的性别、流派和对身体接触的态度能够预测咨询师非性身体接触的频率(β=0.11、0.13、-0.33、-0.52)。结论:大部分咨询师对实际与来访者非性身体接触比较谨慎。 展开更多
关键词 非性身体接触 伦理 心理咨询 心理治疗 态度 经历
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中成药上市后安全性医院集中监测技术规范
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作者 谢雁鸣 廖星 +10 位作者 姜俊杰 张允岭 马融 朱明军 詹思延 刘建平 刘健 温泽淮 杨忠奇 何燕 李学林 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期2896-2901,共6页
2013年国家食品药品监督管理总局药品安全监管司下发了有关生产企业药品重点监测工作的指南,鼓励企业开展重点监测工作。随后,有关中成药上市后安全性医院集中监测的研究日渐增多,掀起了中成药安全性评价研究的一股热潮。然而,纵观目前... 2013年国家食品药品监督管理总局药品安全监管司下发了有关生产企业药品重点监测工作的指南,鼓励企业开展重点监测工作。随后,有关中成药上市后安全性医院集中监测的研究日渐增多,掀起了中成药安全性评价研究的一股热潮。然而,纵观目前该领域现状来看,医院集中监测的开展缺乏规范,如设计不合理、漏报、过程质量控制不严格、不良反应判读不规范等,因此,制定相关技术规范非常必要。该规范参照国际药品上市后安全性监测模式和先进设计理念与方法,并在我国相关法律法规和技术文件指导的框架下,结合中成药自身特点以及我国的实际情况,制定而成。目的在于通过实施这类设计的监测获得中成药不良反应发生率、类型、程度及临床表现,发现新的不良反应风险信号,确定危险因素,为制定风险管控计划提供依据。该技术规范已通过中华中医药学会的审核,并被发布,编号T/CACM011-2016。 展开更多
关键词 标准 中成药 上市后安全性 医院集中监测 技术规范
多光子皮肤成像技术及其应用 预览
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作者 应亚宸 张广杰 +3 位作者 贾荟琳 陆政元 石玉洁 席鹏 《中国光学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期104-111,共8页
多光子成像技术是一种层析能力好、信噪比高的新型光学成像技术。在皮肤光学三维检测中,多光子技术已经应用于无创在体成像,且已得到产业化开发。本文将首先介绍多光子皮肤检测系统的若干核心技术,即双光子自发荧光技术、二次谐波成像。。。 多光子成像技术是一种层析能力好、信噪比高的新型光学成像技术。在皮肤光学三维检测中,多光子技术已经应用于无创在体成像,且已得到产业化开发。本文将首先介绍多光子皮肤检测系统的若干核心技术,即双光子自发荧光技术、二次谐波成像技术、荧光寿命成像技术、相干反斯托克斯-拉曼成像技术等,然后简要介绍多光子成像系统在皮肤疾病成像检测上的应用,最后分析该系统的优势和未来可能的发展趋势。 展开更多
关键词 皮肤组织成像 多光子荧光成像 荧光寿命成像 相干反斯托克斯-拉曼 皮肤衰老检测
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采用杆状病毒/昆虫表达系统纯化蛋白制备抗hUTP14a多克隆抗体
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作者 张春凤 刘惠蛟 +1 位作者 任鹏伟 杜晓娟 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期341-348,共8页
为制备兔抗人hUTP14a多克隆抗体并鉴定其抗体的特异性,本研究通过杆状病毒/昆虫表达系统制备并纯化Flag-hUTP14a-his蛋白,免疫新西兰家兔。ELISA方法检测免疫兔的抗血清滴度达到1∶10~5(体积比)时取血清,并通过Protein A免疫亲和层析柱... 为制备兔抗人hUTP14a多克隆抗体并鉴定其抗体的特异性,本研究通过杆状病毒/昆虫表达系统制备并纯化Flag-hUTP14a-his蛋白,免疫新西兰家兔。ELISA方法检测免疫兔的抗血清滴度达到1∶10~5(体积比)时取血清,并通过Protein A免疫亲和层析柱纯化抗体。在人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)中过表达Flag-hUTP14a,或用小干扰RNA(small interference RNA, siRNA)沉默内源的hUTP14a蛋白表达后,提取细胞总蛋白质。经Western印迹分析制备的多克隆抗体的特异性;通过细胞免疫化学染色、细胞免疫荧光、免疫组织化学染色和免疫沉淀(immunoprecipitation, IP)实验对hUTP14a抗体的特异性进行鉴定。研究证实,制备的抗hUTP14a多克隆抗体能够特异性识别内源及外源表达的hUTP14a蛋白。该抗体可以用于细胞免疫荧光、细胞免疫化学染色、免疫组织化学染色、Western印迹及免疫沉淀等技术,为进一步研究hUTP14a的生物学功能提供了特异性抗体。 展开更多
关键词 hUTP14a 杆状病毒/昆虫表达系统 多克隆抗体
系统性红斑狼疮患者中基因多态性对羟氯喹血药浓度的影响
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作者 钟雪 罗兴献 +2 位作者 金月波 张钦 苏茵 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期513-516,共4页
目的评估系统性红斑狼疮(SLE)患者体内细胞色素P450(CYP) 3A5,CYP3A4,CYP2D6基因多态性对羟氯喹(HCQ)血药浓度的影响。方法收集130例服用羟氯喹大于1年以上的SLE患者,用高效液相色谱法对其体内羟氯喹浓度进行测定,通过Sanger法测定患者... 目的评估系统性红斑狼疮(SLE)患者体内细胞色素P450(CYP) 3A5,CYP3A4,CYP2D6基因多态性对羟氯喹(HCQ)血药浓度的影响。方法收集130例服用羟氯喹大于1年以上的SLE患者,用高效液相色谱法对其体内羟氯喹浓度进行测定,通过Sanger法测定患者的CYP3A5,CYP3A4,CYP2D6基因型,并分析每个基因型与羟氯喹血药浓度的关系。结果共有130例患者纳入研究。CYP3A5 (rs776746)各基因型组中,野生纯合子(TT)组、突变杂合子(TC)组、突变纯合子(CC)组的羟氯喹血药浓度分别为(410.5±112.2),(1368.8±218.3),(1980.8±644.7) ng·mL^-1,3组间差异均有统计学意义(均P <0.05);CYP3A4 rs28371759基因的突变杂合子组的羟氯喹血药浓度为(8319.9±7246.4) ng·mL^-1,明显高于野生纯合子组(1470.3±219.4)ng·mL^-1,组间差异有统计学意义(P <0.05)。CYP2D6 rs1065852各基因型组中突变纯合子组(GG组)的羟氯喹血药浓度最高为(2089.8±479.4) ng·mL^-1,野生纯合子组(AA)组血药浓度最低为(1103.1±198.9) ng·mL^-1,差异有统计学意义(P <0.05)。CYP2D6 rs1135840各基因型组之间的羟氯喹血药浓度分别为(1423.9±198.8)和(1716.0±654.7) ng·mL^-1,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论中国SLE患者中CYP3A5*3、CYP3A4*18B、CYP2D6*10基因多态性与羟氯喹血药浓度有关。基因多态性解释不同患者服用相同剂量和频次的羟氯喹表现出波动的血药浓度的原因。建议口服羟氯喹前进行药物基因检测。 展开更多
关键词 羟氯喹 系统性红斑狼疮 基因多态性 血药浓度
基于情报感知的关键信息基础设施安全保护
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作者 于洁 栗琳 《情报理论与实践》 CSSCI 北大核心 2019年第4期1-5,共5页
关键信息基础设施面临较大风险隐患,对国家安全意义重大,情报感知是开展情报工作的理念和抓手,可以为其安全保护提供新的理念、工作模式和技术路径。文章分析了关键信息基础设施的特征,介绍了美国情报界保护关键基础设施的情况,阐述了。。。 关键信息基础设施面临较大风险隐患,对国家安全意义重大,情报感知是开展情报工作的理念和抓手,可以为其安全保护提供新的理念、工作模式和技术路径。文章分析了关键信息基础设施的特征,介绍了美国情报界保护关键基础设施的情况,阐述了情报感知的作用,包括监测和识别漏洞、分析和预测威胁来源、评估风险及损失、支撑风险管理决策。文章尝试构建关键信息基础设施风险管理的情报工作模式,包括情报感知、情报刻画、情报响应和反馈机制四个模块,阐述了四个模块之间的关系。建议应当重视反情报工作和情报感知能力培养。 展开更多
关键词 情报感知 关键信息基础设施 风险管理 情报工作模式
蛛网膜下腔出血后继发性脑血管痉挛的研究进展
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作者 刘思齐 张艳 +1 位作者 孙娟 陈春花 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期537-542,共6页
蛛网膜下腔出血(SAH)约占所有脑卒中患者的5%,具有极高的致残率和致死率。SAH后继发性脑血管痉挛(CVS)导致流向大脑重要部位的血液中断,进而引起脑缺血,是导致SAH后高致残率和死亡率的主要并发症之一,通常发生在SAH之后的3~12 d,平均持... 蛛网膜下腔出血(SAH)约占所有脑卒中患者的5%,具有极高的致残率和致死率。SAH后继发性脑血管痉挛(CVS)导致流向大脑重要部位的血液中断,进而引起脑缺血,是导致SAH后高致残率和死亡率的主要并发症之一,通常发生在SAH之后的3~12 d,平均持续两周。SAH后CVS的发生机制十分复杂,是多因素、多环节共同参与的过程,主要包括溶血产物产生,血管舒张收缩因子失衡,炎症、信号级联反应的激活及细胞凋亡及相关基因的表达。SAH后CVS的治疗分为介入治疗和药物治疗。有效地预测、预防和治疗CVS将显著提高SAH后患者的生存率及生活质量。我们就SAH后脑血管痉挛的发生机制及治疗措施的研究进展进行简要综述。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 脑卒中 脑损伤
心理咨询师网络咨询保密伦理相关意识与行为 预览
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作者 张又文 周莉 +4 位作者 谢悦 路智鹏 郭潇萌 林孟晖 钱铭怡 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第9期647-652,共6页
目的:调查心理咨询师对网络心理咨询相关保密伦理议题的意识和行为。方法:通过"问卷星"收集到心理咨询师100人,其中从事过网络心理咨询者51人(网络组),未从事过网络心理咨询者49人(非网络组),采用自编网络心理咨询保密伦理问... 目的:调查心理咨询师对网络心理咨询相关保密伦理议题的意识和行为。方法:通过"问卷星"收集到心理咨询师100人,其中从事过网络心理咨询者51人(网络组),未从事过网络心理咨询者49人(非网络组),采用自编网络心理咨询保密伦理问卷(OPCCEQ,共20条目)调查对网络心理咨询保密伦理的意识和行为。结果:网络组OPCCEQ 16个条目的意识得分高于行为得分(均P<0。05);网络组OPCCEQ 4个条目的意识得分高于非网络组(均P<0。05)。结论:本研究提示心理咨询师的网络心理咨询保密伦理意识还未充分转化为行为上的实际操作。 展开更多
关键词 网络心理咨询 伦理 保密 意识与行为
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存量规划时代城镇低效用地再开发的思考 预览
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作者 林坚 叶子君 杨红 《中国土地科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第9期1-8,共8页
研究目的:总结中国城镇低效用地再开发试点的总体情况和主要特征,分析再开发的现实挑战,探讨再开发的重点与方向。研究方法:对比分析法。研究结果:(1)从总体情况来看,存在内涵外延尚未统一、工作目标基本一致、改造类型因地制宜等特点;... 研究目的:总结中国城镇低效用地再开发试点的总体情况和主要特征,分析再开发的现实挑战,探讨再开发的重点与方向。研究方法:对比分析法。研究结果:(1)从总体情况来看,存在内涵外延尚未统一、工作目标基本一致、改造类型因地制宜等特点;(2)从主要特征上看,试点城市工作开展的内在动因各异,规划模式多样,激励措施丰富;(3)从现实挑战上看,主要存在政策瓶颈未突破、规划统筹仍不足、制度体系不健全等问题。研究结论:从10个试点城市开展的城镇低效用地再开发情况来看,存量规划时代应当重点完善目标内涵、落实规划先行、推动实施创新。 展开更多
关键词 存量规划 城镇低效用地再开发 试点
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清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床研究
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作者 郭昉 郭源慧 +3 位作者 冯淬灵 李风森 董玢 李宝萍 安徽快三《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期430-435,共6页
目的探讨清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期痰热壅肺证的免疫调节机制。方法将64例慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者随机分为治疗组及对照组。对照组给予抗感染、平喘、必要时机械通气治疗;治疗组在对照组治疗的基... 目的探讨清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期痰热壅肺证的免疫调节机制。方法将64例慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者随机分为治疗组及对照组。对照组给予抗感染、平喘、必要时机械通气治疗;治疗组在对照组治疗的基础上口服清肺化痰汤中药颗粒剂,连续治疗7 d。观察治疗前后患者咳嗽、咯痰、喘息、气短、自汗、哮鸣音、神疲懒言、食少纳呆、食后腹胀等症状变化及临床总体疗效;比较治疗前后患者分化簇4~+分化簇25~+叉头状转录因子P3~+调节性T细胞(CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞)、辅助性T细胞17(Th17)百分比,Toll样受体4信使核糖核酸(TLR4 mRNA)的表达量,血清白细胞介素-8(IL-8)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,核转录因子kappa B(NF-κB)的吸光度。结果治疗后2组患者的临床症状均有明显改善。治疗组较对照组咯痰、喘息、气短、哮鸣音、食后腹胀等症状明显改善(P<0。05);治疗组控显率明显高于对照组(P<0。05)。治疗组患者血清NE、TNF-α浓度;全血TLR4 mRNA表达,外周血中Th17百分比较对照组显著降低(P<0。05)。结论清肺化痰汤联合西药治疗较单用西药能更好的改善慢阻肺急性加重期患者临床症状,结合动物实验研究推测清肺化痰汤可能通过调节固有免疫中TLR4-MyD88/TRIF-NF-κB信号传导通路及Th17介导的获得性免疫干预慢阻肺急性加重期炎症反应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 免疫调节 清肺化痰汤 痰热壅肺证
急/危重症早期呼吸康复研究进展
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作者 赵红梅 王辰 《华西医学》 CAS 2019年第1期1-6,共6页
呼吸康复是对慢性呼吸疾病患者,在进行细致的患者评估后,所采取的个体化治疗,包括(但不限于)运动训练、教育和行为改变等综合干预措施,以期改善其生理与心理状况,并促进长期健康增进行为,可以减轻慢性呼吸系统疾病患者呼吸困难症状,提... 呼吸康复是对慢性呼吸疾病患者,在进行细致的患者评估后,所采取的个体化治疗,包括(但不限于)运动训练、教育和行为改变等综合干预措施,以期改善其生理与心理状况,并促进长期健康增进行为,可以减轻慢性呼吸系统疾病患者呼吸困难症状,提高运动耐力,改善健康相关的生活质量,但是近期的一些随机对照研究对于急性加重期或重症监护病房中的危重症患者呼吸康复介入的时机、策略、效果都存在着较大的争议。如何在"动"与"静"中寻找一个平衡点,使患者最大程度地获益是我们需要探讨的问题。 展开更多
关键词 呼吸康复 急性加重 危重症
一项评估索磷布韦联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染受试者的有效性和安全性的单臂、开放、多中心Ⅱ期临床研究
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作者 高莹卉 李广明 +16 位作者 金清龙 赵英仁 贾战生 毛小荣 杨永峰 尚佳 王拱辰 谢雯 巫善明 张明香 侯金林 李东良 南月敏 关玉娟 朱春霞 袁洋洲 魏来 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期352-357,共6页
目的评估索磷布韦(南京正大天晴制药有限公司)联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者的有效性和安全性。方法在全国16家研究中心筛选初治或经治的基因2型慢性丙型肝炎病毒感染者,所有受试者接受每日一次的索磷布韦(400mg... 目的评估索磷布韦(南京正大天晴制药有限公司)联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者的有效性和安全性。方法在全国16家研究中心筛选初治或经治的基因2型慢性丙型肝炎病毒感染者,所有受试者接受每日一次的索磷布韦(400mg)联合利巴韦林(体质量<75kg,1000mg/d,早上400mg,晚上600mg;体质量≥75kg,1200mg/d,早晚各600mg)治疗12周,停药后随访12周。连续变量采用均值±标准差表示,不同随访时间点病毒学应答的受试者比例及95%置信区间采用极大似然比点估计及Clopper-Pearson区间估计。结果全国16家研究中心共入组132例基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者,其中12例受试者伴有肝硬化,其余120例受试者不伴有肝硬化。131例受试者完成了本研究,1例受试者在完成停药后第4周访视后失访。停药12周获得的持续病毒学应答率为96.2%(95%可信区间:92.37%~99.16%)。4例受试者发生病毒学复发。入组的132例受试者中,119例(90.2%)受试者共报告了617例次治疗期不良事件(TEAE),其中与索磷布韦和/或利巴韦林相关TEAE359例次(76.5%)。其中3级及3级以上TEAE9例次,共有6例(4.5%)受试者发生了6例次严重不良事件,仅1例严重不良事件与索磷布韦和利巴韦林相关(不稳定型心绞痛)。无导致停药的不良事件。无导致死亡的不良事件。结论索磷布韦联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染具有较高的SVR率,发生的不良反应大多为轻度,安全性可接受。 展开更多
关键词 肝炎 丙型 基因2型 直接作用抗病毒药物 索磷布韦 利巴韦林 持续病毒性应答
安徽快三青中年男性甲状腺功能亢进症患者治疗前后性激素和性激素结合球蛋白的变化
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作者 王曦 茅江峰 +9 位作者 程歆琦 聂敏 刘兆祥 郑俊杰 于冰青 郝明 黄奇彬 张睿 高寅杰 伍学焱 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第24期1875-1880,共6页
目的观察男性甲状腺功能亢进症(甲亢)患者应用抗甲状腺药物治疗前后性激素和性激素结合球蛋白(SHBG)水平的变化趋势。方法2015年1月至2016年7月在北京协和医院内分泌科门诊招募男性甲亢患者40例,年龄19~52岁冲位年龄33。1岁。在治疗前和。。。 目的观察男性甲状腺功能亢进症(甲亢)患者应用抗甲状腺药物治疗前后性激素和性激素结合球蛋白(SHBG)水平的变化趋势。方法2015年1月至2016年7月在北京协和医院内分泌科门诊招募男性甲亢患者40例,年龄19~52岁冲位年龄33。1岁。在治疗前和治疗后1、2、3和5个月时采血测定甲状腺功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮、游离睾酮、雌二醇、催乳素、SHBG水平。结果共入组40例,完成随访者35例,治疗前患者甲功、SHBG和性激素水平偏高。治疗前游离甲状腺素(FT4)(0。30±0。12)prnol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(9。68±4。73)pmol/L,SHBG(146±111)nmol/L,LH(8。41±3。61)U/L,雌二醇(19。9±7。7)pmol/L,睾酮(29。9±9。5)nmol/L,游离睾酮(0。24±0。08)nmol/Lo治疗后甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、FT4,FT3均逐渐下降至正常(均P><0。001),促甲状腺激素(TSH)逐渐升高至正常(P<0。001),LH和雌二醇水平逐渐下降(均P<0。001),FSH有下降趋势但差异无统计学意义,催乳素无明显变化(均P>0。05),睾酮。SHBG水平明显下降(均P<0。001),游离睾酮、游离睾酮百分比(FT%),生物活性睾酮(BAT)、生物活性睾酮百分比(BAT%)、游离雄激素指数(FAI)水平上升并趋于平稳(均P<0。001)。睾酮几H和雌二醇/LH治疗前后差异均无统计学意义(均P>0。05),游离睾酮/LH逐渐上升,差异有统计学意义(P<0。001)。结论男性甲亢患者LH、雌二醇、睾酮和SHBG水平明显升高,游离睾酮水平降低,抗甲状腺药物治疗后逐渐恢复正常。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 睾酮 雌二醇 性激素结合球蛋白
安徽快三中国眼科医师配置公平性分析 预览
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作者 景正伟 冯晶晶 +3 位作者 王洪源 任贺 徐笑 王志锋 《中国卫生资源》 北大核心 2019年第4期284-289,共6页
目的分析评价我国31个省(自治区、直辖市)眼科(助理)医师(以下简称“眼科医师”)资源配置的公平性情况,为眼科资源规划提供参考依据。方法基于2015年全国眼科能力资源调查数据,描述总体及各地区眼科医师资源量,通过洛伦兹曲线和基尼系... 目的分析评价我国31个省(自治区、直辖市)眼科(助理)医师(以下简称“眼科医师”)资源配置的公平性情况,为眼科资源规划提供参考依据。方法基于2015年全国眼科能力资源调查数据,描述总体及各地区眼科医师资源量,通过洛伦兹曲线和基尼系数评价其资源配置公平性情况,使用泰尔指数拆分眼科医师资源配置公平性的贡献率。结果2014年底,全国共有眼科医师3.85万人,平均每10万人拥有2.89名。以省(自治区、直辖市)为单位计算全国按人口配置的眼科医师、本科及以上学历眼科医师、高级职称眼科医师基尼系数值分别为0.14、0.15、0.20,以地级市为单位计算的全国基尼系数值分别为0.28、0.32、0.39,西藏、青海及4个直辖市在内的6个省(自治区、直辖市)的基尼系数超过警戒线(0.40)。L型泰尔指数分析显示,省(自治区、直辖市)内部和省(自治区、直辖市)间的差异对全国总体差异的贡献率分别为79.27%和20.73%。结论全国眼科医师数量有所增长,人员层次较佳,但仍有提升空间。基尼系数显示全国各省(自治区、直辖市)间的眼科医师资源基本接近绝对公平。各地级市间眼科医师数量配置比较平均,高层次眼科医师配置相对合理。部分省(自治区、直辖市)内部眼科资源分布不均,省(自治区、直辖市)内差异对总体差异的贡献率大于省(自治区、直辖市)间差异,高层次眼科医师资源配置更不均衡。需加强高层次眼科医师的培养,重视省(自治区、直辖市)内部的眼科医师资源配置的公平性。 展开更多
关键词 眼科(助理)医师 公平性 基尼系数 泰尔指数 资源配置
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